Máte bolest kolena na vnitřní nebo vnější straně, občas zasáhne otok a při otáčení kolena cítíte "cvaknutí"? To může být meniskus. Hned vysvětlím, co udělat hned teď doma a co řešit s odborníkem.
První hodiny rozhodují. Dodržte RICE: odpočinek (rest), led na 15–20 minut každé 2–3 hodiny, kompresní bandáž a zvýšená poloha nohy. Led snižuje bolest a otok, komprese stabilizuje kloub. Tableta proti bolesti (např. ibuprofen) může pomoct, ale neslouží místo vyšetření. Pokud nemůžete koleno položit na zem, máte prudkou bolest, velký otok nebo nemožnost došlápnout, vyhledejte pohotovost nebo ortopeda.
Vyhněte se zatěžování a hlubokým dřepům. Berle nebo opora na pár dní pomůže, pokud bolest brání chůzi. Neaplikujte teplo v akutní fázi – teplo zvyšuje otok.
Pokud bolest ustoupí přes 48–72 hodin, začněte opatrně hýbat kolenem. Lehká pasivní pohyblivost a posilování kvadricepsu a hamstringů stabilizuje koleno. Fyzioterapeut vám ukáže cílené cviky a poradí, kdy zvyšovat zátěž. Dlouhodobé obtíže, opakované „zaklapávání“, zadrhávání nebo trvalý otok jsou znamením, že může jít o natržení menisku – v tom případě ortoped doporučí vyšetření (RTG, nejčastěji MRI) a podle nálezu konzervativní léčbu nebo artroskopii.
Ortoped může nabídnout i podpůrné řešení: ortézu pro stabilizaci, kortikoidní injekci při zánětu nebo jiné injekční metody. Chirurgické řešení se volí podle věku, aktivity a typu poranění.
Co můžete dělat dlouhodobě: udržujte váhu v normě, posilujte střed těla a stabilitu kolene, vyhýbejte se náhlým rotacím s těžkou zátěží. Správná obuv a úprava sportovní techniky hodně pomůže.
Jakou roli má masáž? Po odeznění akutního zánětu může rehabilitační nebo lymfatická masáž urychlit ústup otoku, zlepšit průtok a uvolnit okolní svaly. Vyhněte se hlubokým tlakům přímo na kloub v akutní fázi. Masér nebo fyzioterapeut by měl spolupracovat s ortopedem a podle diagnózy zvolit vhodné techniky.
Potřebujete rychlou radu? Pokud máte silnou bolest, neschopnost zatížit nohu, výrazný otok nebo zadrhávání kolena, objednejte se k ortopedovi. Jinak začněte s ledováním, klidem a domovním posilováním podle zkušeného fyzioterapeuta. Pečlivý přístup dnes vám ušetří týdny – někdy i operaci – za pár měsíců.