Léčba menisku: co funguje, co vyzkoušet a kdy jít na operaci

Bolest v koleni po otočení nebo pádu? Meniskus je častá příčina. Než začnete panikařit, vězte: ne každý trhlinový meniskus potřebuje operaci. Hodně záleží na typu poranění, vašem věku a aktivitách, které chcete opět dělat.

Krátká kontrola: máte otok, bolest při dřepu, nebo slyšíte "cvak" a koleno se "zasekne"? To jsou příznaky, kdy je dobré vyhledat ortopeda. Pokud jde o mírnou bolest bez zablokování, dá se začít konzervativně.

První pomoc a domácí péče

Okamžitě po úrazu platí jednoduchá pravidla: odpočinek, ledování 10–15 minut několikrát denně, elastický obvaz nebo ortéza, a zvýšení končetiny. Užívání volně prodejných protizánětlivých léků může zmírnit bolest — jen podle doporučení lékaře nebo lékárníka.

Vyhněte se hlubokým dřepům a sportům, které koleno zatěžují, dokud bolest neustoupí. Pokud koleno „zamkne“ nebo se zhoršuje, objednejte se k specialistovi — může být potřeba rychlá diagnostika (rentgen, často MRI).

Fyzioterapie a cvičení — základ léčby

Fyzio zlepší funkci kolena a často zabrání operaci. Terapeut vás naučí postupné cviky: na začátku jsou to mobilizační a izometrická cvičení (quadriceps sety, 3×10–15), potom přejdete na heel slides (posuvy paty), můstky a lehké výpony. Po 4–6 týdnech se přidávají posilovací cviky: lehké dřepy do 45°, výstupy na nízký stupínek, hamstring curls s malým odporem. Cviky opakujte 2–3× denně, série 2–3 × 10–15 opakování.

Rehabilitace trvá různě: u konzervativní léčby čekejte 6–12 týdnů zlepšení, po artroskopii částečné odstranění menisku bývá návrat k lehkým aktivitám za 4–6 týdnů. Pokud byla meniskus opravován (sešití), rekonvalescence trvá déle — obvykle 3–6 měsíců.

Kdy zvolit operaci? Pokud koleno pravidelně zablokuje, pokud konzervativní léčba nezabírá, nebo jde o velký okrajový trhlinový úsek u mladého aktivního člověka, ortoped často doporučí artroskopii. Cílem je zachovat co nejvíce menisku — úplné odstranění zhoršuje dlouhodobě kloubní povrch.

Prevence recidivy: pravidelně posilujte stehenní svaly, zahřívejte se před sportem, vyhněte se prudkým rotacím s těžkým zatížením. Máte-li pochybnosti, domluvte si vyšetření — rychlé řešení často ušetří bolesti i čas.

Chcete konkrétní cviky nebo plán rehabilitace na míru? Napište, rád poradím podle vašeho věku, zranění a cíle návratu k aktivitě.