Chcete minimalizovat riziko natržení při porodu? Nejde o zázrak, ale o kombinaci přípravy, vědomého dýchání a podpory zkušené porodní asistentky. Tady jsou konkrétní kroky, které fungují v praxi.
Začněte s perineální masáží od 34. týdne. Stačí 5–10 minut denně: teplý olej, jemné tahy na hrázi a mírné natahování směrem dolů. Nepřepalte to, mělo by to být příjemné, ne bolestivé.
Pravidelné posilování pánevního dna (Kegelovy cviky) zlepší kontrolu a pružnost svalů. Cvičte 3× denně po 10 opakováních – stačí napnout na pár sekund a uvolnit. Pomůže i jóga nebo pilates pro těhotné, které zlepší držení těla a dýchání.
Navštěvujte porodní kurz a zkoušejte různé porodní polohy. Vertikální polohy (na čtyřech, v sedě, v kleku) často pomáhají otevřít pánev a zpomalit porod, když je třeba chránit hráz.
Komunikujte s porodní asistentkou. Požádejte o kontrolu tempa výdeje hlavičky – pomalé uvolňování s řízeným dýcháním často zabrání trhlinám. Místo silného „tlačím, až praskneš“ zkuste pantovat, foukat nebo tlačit jen při pocitu nutkání podle pokynů asistentky.
Teplé obklady na hráz během druhé doby porodní uvolní tkáně a zlepší prokrvení. Pokud cítíte pálivou nebo ostrou bolest při korunování hlavičky, asistentka může tlak zmírnit a zpomalit průchod hlavičky.
Vyhněte se rutinní epiziotomii. Dnes se neprovádí automaticky – rozhodnutí by mělo být na základě konkrétní situace. Většina porodů zvládne situaci jinými technikami bez širokého řezání.
Pokud je nutné použití vakuum nebo porodnických kleští, zeptejte se na důsledky a možnosti zmírnění poranění. Někdy je lepší menší dočasné řešení pro bezpečí miminka.
Podpora partnera nebo douly dělá velký rozdíl. Klidné držení ruky, masírování zad a pomoc s dýcháním snižují stres a napětí, což pomáhá i hrázi.
Máte-li obavy (velké dítě, předchozí poranění, císařský řez v anamnéze), plánujte s lékařem. Informovaný plán porodu a realistická očekávání snižují stres a zvyšují šanci na porod bez většího poranění.
Porod bez poranění není vždy úplně pod vaší kontrolou, ale příprava, techniky a správná podpora výrazně zvyšují šanci na jemnější průběh. Zkuste perineální masáž, cvičení pánevního dna a dohodněte si během porodu klidnou, opatrnou péči.